輸卵管通而不暢，還能自己懷上嗎？
發(fā)布時間:2022-04-01 作者:東莞廣濟醫(yī)院
我們知道
輸卵管是女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分
我們聽說過輸卵管不通會導致不孕
但如果是輸卵管通而不暢
對懷孕影響大不大呢？
廣濟生殖中心羅娜醫(yī)生表示，輸卵管通而不暢，肯定對懷孕有影響。 我們知道，輸卵管是精子和卵子合法相遇結(jié)合的地點。如果輸卵管的通暢度不夠好，會直接影響到卵子和精子的通行，尤其是輸卵管傘端部分梗阻。 一旦精子和卵子無法正常通行，那么勢必會導致無法順利形成受精卵，自然談不上懷孕生子了。 還有一種情況，精子和卵子順利地通過了，也順利地受精了，但是由于部分梗阻的問題，導致受精卵（受精卵比精子、卵子都要大）無法順利移動到子宮著床發(fā)育，而是種植于輸卵管，引發(fā)宮外孕，可能會造成輸卵管破裂大出血，嚴重危及性命。 那么 輸卵管通而不暢還有自孕的可能嗎？ 我們先來看一個好孕病例~ 33歲的W女士與先生結(jié)婚一段時間一直未孕。 2019年8月-12月，通過門診指導同房5個周期，結(jié)果均未孕。 2020年1月，于深圳某醫(yī)院做了ASG，結(jié)果提示：子宮大小、形態(tài)未見異常，雙側(cè)輸卵管通而不暢。 考慮年齡因素，去年5月底，W女士與先生來到東莞廣濟醫(yī)院生殖中心，女方在羅醫(yī)生門診求診。 經(jīng)全面的術(shù)前檢查，結(jié)合患者的身體情況及過往病史記錄，羅醫(yī)生建議患者做試管嬰兒助孕，并為其制定了長方案促排。 6月底，羅娜醫(yī)生為W女士取卵26枚，最終形成8枚可利用胚胎（5枚D3天胚胎，3枚囊胚）。為預防OHSS，取消鮮胚移植。 經(jīng)過一段時間的修整后，9月中，羅醫(yī)生為患者移植了2枚凍胚。非常幸運的是，驗孕成功，B超顯示單胎著床，并順利通過NT，如今W女士已孕5月+，相信再過一段時間就能與可愛的寶寶見面啦~ 輸卵管通而不暢 試管嬰兒一次實現(xiàn)好孕 但是，是否還有自孕的可能呢？ 羅醫(yī)生指出 能不能自然懷孕 需看輸卵管通而不暢的輕重程度 如超過一年未避孕未孕，那么，輸卵管有問題的可能性就很大。這樣的情況下就比較難實現(xiàn)自然懷孕。 對于輸卵管因素致不孕 還可通過以下兩個方面進行備孕 1.腹腔鏡下輸卵管整形和疏通術(shù)。但是手術(shù)效果因患者體質(zhì)和輸卵管梗阻部位而異，術(shù)后第二個月便可備孕，半年內(nèi)備孕效果為佳。 2.試管嬰兒治療。經(jīng)過多年的發(fā)展，試管嬰兒積水已成為治療不孕癥的一項重要的手段，而由輸卵管因素導致的不孕癥是試管嬰兒的典型適應癥。 為少走彎路，對于輸卵管因素不孕患者，經(jīng)介入或腹腔鏡治療復通后1年以上未孕，可盡早考慮試管嬰兒治療。 羅娜 診室負責人丨主治醫(yī)師 中南大學湘雅醫(yī)學院生殖醫(yī)學碩士，師從范立青教授（中信湘雅生殖與遺傳?？漆t(yī)院副院長、中華醫(yī)學會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員）、廣東省臨床醫(yī)學學會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會青年委員、深圳市健康管理協(xié)會生殖健康多學科分會委員、曾于美國加州大學訪學。 曾在深圳武警醫(yī)院生殖中心工作近10年，并于2017年-2018年在美國加州大學（歐文分校）婦產(chǎn)科學訪學。羅醫(yī)生有著豐富的生殖醫(yī)學臨床經(jīng)驗，參與處理超促排及取卵周期1000余個/年、凍胚移植周期1500個/年，累計周期1萬余例，所在團隊妊娠率達國內(nèi)較高水平。 擅長：各超促排卵方案及凍胚移植子宮內(nèi)膜的準備及預處理，對不同病情實施個性化方案；掌握B超介導下經(jīng)陰道取卵術(shù)、胚胎移植術(shù)、卵巢囊腫穿刺技術(shù)、卵巢巧克力囊腫穿刺術(shù)、人工受精技術(shù)等輔助生殖技術(shù)；擅長各類不孕癥的診治：輸卵管性異常、盆腔炎性疾病、子宮內(nèi)膜異常、子宮粘膜下肌瘤、生殖道發(fā)育異常、排卵障礙（持續(xù)性無排卵、卵巢早衰和卵巢功能減退、黃素化卵泡不破裂綜合征）、免疫性不孕、不明原因不孕、復發(fā)性流產(chǎn)等。 
一般生殖醫(yī)生，可通過檢查結(jié)果對輸卵管通而不暢的輕重做一個判斷，還有一個重要的診斷依據(jù)，那就是結(jié)局——也就是說你自然懷孕了嗎？你有不避孕多長時間未孕？
